درد شانه و گردن شکایات رایجی هستند که افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار می دهند. چه یک درد مبهم باشد یا یک درد تیز و کوبنده، این ناراحتی ها می توانند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارند. درک علل و درمان درد شانه و گردن برای مدیریت علائم و پیشگیری از مشکلات آینده بسیار مهم است.درد شانه و گردن اغلب با هم به دلیل رابطه آناتومیک نزدیک بین این نواحی رخ می دهد. درد می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و بر توانایی شما برای انجام کارهای روزانه تأثیر بگذارد. علائم شایع شامل سفتی، کاهش دامنه حرکتی و اسپاسم عضلانی است.

تشخیص زودهنگام برای درمان موثر بسیار مهم است. تاخیر در تشخیص می تواند منجر به درد مزمن و شرایط شدیدتر شود که درمان آنها سخت تر است.

بیشتر بخوانید : درمان آرتروز شانه

دلایل درد شانه و گردن

اختلالات اسکلتی عضلانی
فشار عضلانی: استفاده بیش از حد یا نیروی بیش از حد ناگهانی می تواند عضلات را تحت فشار قرار دهد و باعث التهاب و درد شود.
تاندونیت: التهاب تاندون ها در اثر حرکات مکرر یا آسیب های حاد.
بورسیت: التهاب بورس ها، کیسه های کوچک پر از مایع که استخوان ها، تاندون ها و ماهیچه ها را محافظت می کند.
رگ به رگ شدن رباط: کشیدگی یا پارگی رباط ها، اغلب به دلیل افتادن یا ضربه.
استئوآرتریت: بیماری دژنراتیو مفصلی که غضروف را تحلیل می‌برد و منجر به درد و سفتی می‌شود.
اسپوندیلوز گردن: ساییدگی و پارگی ناشی از افزایش سن بر دیسک های ستون فقرات در گردن تاثیر می گذارد.
آسیب های روتاتور کاف: آسیب به عضلات و تاندون هایی که مفصل شانه را تثبیت می کند.
شانه یخ زده (کپسولیت چسبنده): سفتی و درد در مفصل شانه، اغلب به دلیل بی حرکتی پس از آسیب.
رادیکولوپاتی گردن: فشرده شدن یا تحریک اعصاب در گردن، باعث ایجاد درد در شانه و بازو می شود.

مشکلات وضعیتی
وضعیت نامناسب: وضعیت نامناسب طولانی مدت، به ویژه در هنگام کار روی میز یا تماشای صفحه، عضلات گردن و شانه را تحت فشار قرار می دهد.
وضعیت سر به جلو: یک نقص معمول وضعیتی که در آن سر به سمت جلو متمایل می شود و باعث افزایش فشار بر روی عضلات گردن می شود.

بیشتر بخوانید : فیزیوتراپی پس از جراحی شانه

تروما و صدمات
ضربه شلاق: حرکت ناگهانی و شدید گردن به عقب و جلو، اغلب به دلیل تصادفات رانندگی است.
شکستگی: شکستگی استخوان در گردن یا شانه به دلیل سقوط، آسیب های ورزشی یا تصادف.
دررفتگی: جابجایی استخوان ها در مفصل شانه.

شرایط عصبی
عصب فشرده: فشرده شدن عصب در ناحیه گردن یا شانه.
فتق دیسک: جابجایی دیسک های بین مهره ای که به اعصاب فشار می آورند و باعث درد می شوند.
سندرم خروجی قفسه سینه: فشرده شدن عروق خونی یا اعصاب بین استخوان ترقوه و دنده اول.

علل دیگر
درد ارجاعی: دردی که از نواحی دیگر مانند قلب (به عنوان مثال، آنژین صدری) یا کیسه صفرا منشأ می گیرد.
عفونت ها: مانند مننژیت یا دیسیت.
تومورها: تومورهای خوش خیم یا بدخیم که بر ساختارهای گردن یا شانه فشار می آورند.

نقش فیزیوتراپی در درمان درد شانه و گردن

فیزیوتراپی شانه موثرترین روش درمان غیرجراحی اختلالات اسکلتی – عضلانی است که در کلینیک فیزیوتراپی پاک در غرب تهران ارائه می شود.

تکنیک های مدیریت درد
گرما و سرما درمانی: گرما جریان خون را افزایش می دهد و عضلات را آرام می کند، در حالی که سرما التهاب را کاهش می دهد و درد را بی حس می کند. هر دو اغلب به طور متناوب برای مدیریت درد استفاده می شوند.

اولتراسوند تراپی: از امواج صوتی برای تولید گرما در اعماق بافت ها، افزایش جریان خون و بهبودی استفاده می کند.

تحریک الکتریکی (TENS): جریان های الکتریکی ولتاژ پایین را به پوست می رساند تا سیگنال های درد را مختل کند و تولید اندورفین را تحریک کند.

درمان دستی: شامل تحرک بافت نرم، تحرک مفصل و دستکاری است. این تکنیک‌ها تنش عضلانی را کاهش می‌دهند، تحرک مفاصل را افزایش می‌دهند و جریان خون را در مناطق آسیب دیده بهبود می‌بخشند.

تحرک بافت نرم: شامل تکنیک هایی مانند رهاسازی میوفاشیال و درمان نقطه ماشه ای برای کاهش سفتی عضلات و بهبود انعطاف پذیری بافت است.

تحرک و دستکاری مفاصل: تکنیک هایی برای بهبود حرکت و تراز مفاصل، کاهش سفتی و درد.

ورزش درمانی
تمرینات تقویتی: هدف ایجاد استقامت و قدرت عضلات پشتیبان گردن و شانه است. تمرینات متداول شامل شانه بالا انداختن، ردیف کردن و تمرینات باند مقاومتی است.

تمرینات کششی: روی بلند کردن عضلات سفت تمرکز کنید. به عنوان مثال می‌توان به کشش گردن اشاره کرد

آموزش وضعیتی: از تمرین ها و تکنیک ها برای تصحیح مسائل هم ترازی استفاده می کند. این شامل چانه برای تنظیم گردن و جمع شدن کتف برای موقعیت شانه است.

تمرین عملکردی: تمرین هایی که فعالیت های روزمره را تقلید می کنند تا اطمینان حاصل شود که بیماران می توانند بدون درد به روال روزانه خود بازگردند. این ممکن است شامل بلند کردن، رسیدن و حمل وظایف باشد.

دیگر تکنیک های فیزیوتراپی

آموزش و پیشگیری
آموزش بیمار: شامل توضیح آناتومی، فیزیولوژی و آسیب شناسی وضعیت آنها، برنامه درمانی و نتایج مورد انتظار است. این به تعیین اهداف واقع بینانه و بهبود انطباق کمک می کند.

توصیه های ارگونومیک: شامل توصیه هایی در مورد تنظیم محل کار، مانند ارتفاع میز، تکیه گاه صندلی، و موقعیت صفحه نمایش کامپیوتر، برای جلوگیری از فشار. توصیه ممکن است تکنیک های صحیح بلند کردن و وضعیت خواب را نیز پوشش دهد.

اصلاح سبک زندگی: حفظ وزن سالم، ترک سیگار و انجام فعالیت بدنی منظم برای بهبود سلامت کلی و کاهش خطر دردهای مکرر را تشویق می کند.